当你遇到保险问题在美国,管理它可能是一项令人沮丧的任务。无论是关于索赔价值的争议,严重的延迟,错误,还是其他问题,试图独自解决这些问题都是令人生畏的。幸运的是,有一些系统可以纠正这样的问题,而且你可以从很多方面寻求帮助。保险业受到严格监管,每个州都有自己的规定。在最高级别上,州保险专员负责让人们遵守这些规则。这一角色的主要职责是让人们在怀疑自己受到不公平待遇时能够轻松获得帮助。
如果你需要和保险公司解决问题,有很多方法可以解决。在这里,我们将介绍您的选择,以及如何在最高级别上提出投诉。
如果我的保险有问题,我该怎么办?
虽然州保险专员可以帮助你,但你也可以先从其他很多人那里得到帮助。这些包括:
在向你的州保险专员求助之前,你应该先试着联系上面的人,看看你的问题是否能在基本层面上以更简单的方式得到解决。(如果他们中有人给你找麻烦,你也可以去找他们的上级。)以上所有人都能解释事情的幕后运作。他们知道保险公司必须如何遵守法律,并能发现你可能错过的任何问题。他们还能澄清任何可能令人困惑或不清楚的问题。专业人士还可以帮助各方以公平的方式解决问题,或者至少指引你找到可以解决问题的来源。
请注意
在直接联系州专员之前,与代理人或其他基层人员联系的主要原因是为了节省时间。如果你能从源头上解决问题,你就可以避免很多额外的工作。
如果你觉得没有人在听你说话,或者事情很不对劲,而迄今为止和你交谈过的人帮不了你,不要绝望;你还算走运。在这一点上,你仍然有追索权,因为你可以选择向上级提交报告,让州保险专员参与进来帮助你。
谁是州保险专员?
州保险专员是负责管理本州保险业的公职人员。这包括确保市场公平,以及保护消费者权益。如果保险行业中有不公正的事情影响到你,他们可以帮助你确保法律得到尊重,并执行法律,让事情得到公平的处理。他们还可以指派代理人调查问题,并在需要时进行调查。
州保险委员每年要处理数千起投诉。他们最常听到的问题包括:
- 与保险公司的纠纷
- 如何处理申索
- 保单销售和服务方面的问题
如何提出正式投诉?
在你网上购买保险之前,甚至在你开始收集报价之前,最好知道你作为消费者的权利。如果你能提前做好准备,你就能在任何问题出现时解决它们。但如果你已经进入了这个过程,并且还在摸索窍门,你可能需要外界的帮助。
如果你发现你需要向你的州专员提交正式投诉,有几件事你需要准备。在采取任何其他步骤之前,请访问您所在州的保险专员网站,了解提出投诉的流程。阅读每一步和所有的小字。查找截止日期和指导,如果有的话,查看示例表单。许多州的保险专员会有一份投诉表格,你可以下载并发送,或在线填写。
一旦你知道如何开始这个过程,回过头来整理与投诉有关的每一条信息。如果你还没有这样做,开始记录所有的电话交谈和特工联系。保险公司通常有很大的索赔部门还有服务呼叫中心。你可能每次打电话都要和一个新的代理人交谈,所以你需要把你和保险公司交谈过的每个人的记录保存下来。记下时间、日期和你们谈论的内容。一旦你准备好了所有的文件,知道了向州办公室提交文件的流程,就可以提交投诉了。
投诉后我能期待什么?
一旦你提出投诉,你的州保险专员办公室可能会联系你,要求他们需要的任何其他表格或文件。在大多数情况下,专员采取的下一步是将投诉副本发送给保险公司,并给他们一个提交回复的最后期限。该公司将在一封信中详细回复他们的立场,并引用你的任何行动来捍卫他们的立场。如果专员认为回复是有效的,他们会给你寄一份信件的副本。
如果专员认为该公司的回应有缺陷或在某种程度上是错误的,你的案件将被带到下一个阶段。在这一点上,你可能会被移交给一名代表,由国家指派处理你的案件。这个人将与你和公司一起研究索赔并解决问题。他们正在调查是否从第一天开始就遵守了州法律和合同条款。他们还会寻找任何犯规行为或可疑行为。
请注意
将由你来决定是否聘请律师随着你案子的进展。考虑一下投诉的内容、涉及的金额或其他价值,以及你是否信任相关各方。
在投诉过程中需要注意的一件重要的事情是,即使你的案件被分配给国家指定的代表来解决问题,这个人也是中立的。他们不是在代表你。
常见问题
谁任命州保险专员?
选民在11个州以及美属维尔京群岛选举保险专员,这些州包括加利福尼亚州、特拉华州、乔治亚州、堪萨斯州、路易斯安那州、密西西比州、蒙大拿州、北卡罗来纳州、北达科他州、俄克拉荷马州和华盛顿州。在所有其他州和地区,保险专员由州长或独立委员会任命。
我可以在哪里找到对保险代理人的投诉?
要查找其他人对某一特定保险公司提出的投诉,您可以使用全国保险专员协会的消费者保险搜索工具。具体的保险类型和你所在的州,以得到最准确的结果。你也可以向你所在州的保险部门投诉。一些部门通过他们的网站很容易做到这一点,但其他部门的过程就比较困难了。