拥有两种健康保险计划的好处

在进行医疗保健索赔时，拥有两种健康计划是很好的。拥有两种健康计划可以增加你的保险范围。你可以节省你的医疗费用通过所谓的"利益协调"条款。以下是关于使用两种医疗保健计划及其工作原理你需要知道的事情。

什么是利益协调?

当一个人被两个人掩护时健康计划在美国，利益协调是保险公司用来决定哪个计划先支付，第二个计划在第一个计划支付后支付的过程。

例如，如果你的配偶或伴侣在工作中有一个医疗保健计划，而你也可以通过工作获得一个，你的孩子可以通过两个计划获得保险。一旦主计划支付，而不是支付剩余的，你可以看到第二个计划支付部分如果你没有它，你就必须支付。你可以使用这两种计划来最大限度地利用你孩子的医疗保健。

两种健康计划是如何运作的

当一个投保人有两个健康计划时，一个是主要计划，另一个是第二计划。一旦发生索赔，初级健康计划首先赔付。第二个计划开始支付第一个计划没有承担的部分或全部成本。下面列出了在决定如何管理你的医疗保健计划时要考虑的一些医疗保健费用。

可扣除的

你的可扣除的是在你的保险覆盖你的任何医疗费用(包括预约和处方)之前，你每年需要自付的金额。例如，你的保险计划可能有2000美元的年度免赔额，这意味着在你的保险涵盖任何费用之前，你需要每年支付前2000美元的费用。

元钱

一个元钱“共同支付”是你在每次医生预约时支付的金额。通常情况下，这是一笔小额费用，比如初级医生的费用为15美元或25美元。然而，专家或其他服务的共付费用可能会更高。

共同保险

共同保险是服务成本的一个固定百分比，你必须在支付。例如，你的保险公司可能会支付服务成本的80%，而你只负责20%。如果你或你的家庭成员需要大量的护理，比如住院或手术，共同保险的费用可能会很昂贵。

你应该保留两个医疗保健计划吗?

如果你有两种医疗保健计划，你最终可能会自掏腰包支付更少的钱来支付第一种计划不包括的费用。例如，如果你的第一个计划有免赔额或自付额，第二个计划可能会支付。

一个人有两种医疗保险计划能得到双重福利吗?不完全是。拥有两种健康计划确实有助于通过协调福利提供更好地支付任何医疗费用。

如果你认为只有一个计划可以节省医疗保险上的钱，想想你以前的医疗费用是如何组合的签署健康保险豁免协议放弃第二个计划。如果你通过自己的工作获得的保险是免费的，而你的伴侣可以以较低的费用将你加入他们的计划，你应该保留这两个计划。

理解福利制度的协调

健康计划福利协调制度用于确保两个健康计划支付其公平份额。当两种健康计划以正确的方式结合覆盖范围时，你可以避免重复的福利，同时仍然可以获得你应得的医疗保健。

健康计划通过观察哪个健康计划是病人的主要计划，哪个是备用计划来综合好处。州和健康计划提供者制定了指导方针，帮助患者的健康计划决定使用哪一种医疗保健计划哪个是主要计划，哪个是第二个计划。

一旦你选择了一个计划作为你的第一个计划，这个计划就会支付所需的费用，而不需要考虑第二个计划的覆盖范围。一旦主计划支付了它必须支付的费用，就会使用第二个计划。

你的第二个健康计划，不像你的第一个计划，可以看看主要计划为你提供了什么医疗保健服务。到期的医疗保健费用将根据第二项医疗保健计划进行支付。

医疗保险与团体计划相结合

如果你的年龄在65岁或65岁以上，你或你配偶目前的雇主有团体健康计划，并且该公司有20名或更多员工，团体计划将首先支付。如果他们的雇员少于20人，医疗保险将首先生效。

合理及惯例费用

健康计划提供者遵循的一些规则可能会导致一个人被两种计划覆盖，仍然需要支付一些费用医疗保健费用。其中一个领域就是“合理和习惯的”金额。

大多数健康计划只覆盖合理和习惯的费用。换句话说，健康计划提供者不会为任何收费高于治疗发生地区通常收费的服务或用品支付费用。

你可能仍然需要支付一些费用

一旦你的主要计划支付了合理和习惯的医疗保健服务金额，可能仍有到期余额。如果医疗保健提供者收取的费用超过了主要计划认为合理和习惯的费用，就可能发生这种情况。

如果收费被认为超出正常限额，第二个计划不必支付第一个计划没有支付的金额。投保人最终仍有可能自费。即使有两种健康计划，这种情况仍然可能发生。

更重要的是，这两种医疗保险计划都不包括未被支付的服务费用在他们的医保计划下例如，如果两个计划都不包括某项测试，那么在第一个计划拒绝支付费用后，第二个计划就不必支付。

有多个医疗保健计划的人应该与他们的家人讨论健康计划提供者如何将计划与计划相结合。通过这种方式，他们可以看到他们可以期待什么样的医疗保险。

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