医疗保险包括升降椅吗?

如何让你的电梯椅被医疗保险覆盖

升降椅
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平衡

许多人在晚年会遇到行动不便的问题,这使得他们很难在家里照顾自己。老年人最常见的问题之一就是从站着或坐着的姿势站起来或下来。虽然这看起来是一个简单的任务,但对于那些患有关节炎、需要做限制行动能力的手术,甚至只是上了年纪的人来说,这可能太难了。

这就是升降椅能帮上忙的地方。这些机动设备可以帮助那些行动不便的人在坐着和站着之间移动。一把升降椅可以让人在自己的家里独立生活。然而,它们是昂贵的。好消息是,如果你有医疗保险,你的计划可能包括一些升降椅的费用。

关键的外卖

  • 升降椅是一种电动设备,旨在帮助人们在坐着和站着之间移动。
  • 美国联邦医疗保险B部分涵盖了升降椅,只要它们被认为是医学上必要的,并且是由医生开的处方。
  • 医疗保险支付包括升降椅在内的耐用医疗设备费用的80%,而患者支付另外20%。
  • 要获得医疗保险覆盖的升降椅,你必须从医生那里得到处方,并与医疗保险批准的供应商合作。

什么是升降椅?

升降椅看起来像躺椅,但椅子的底座包含一个电动装置,可以在需要时升降座椅,使人们更容易在睡眠、放松、坐着和站着之间移动。有些椅子可以让你的腿或脚倾斜到躯干或头部以上。

这些设备也可以称为躺椅升降椅,电动躺椅,动力升降躺椅。升降椅有不同的面料、尺寸,有和没有头枕。有些椅子甚至在椅子内部提供加热和按摩功能。

升降椅在很多情况下都有帮助,但医生经常为膝盖或臀部的严重关节炎或神经肌肉疾病开出这种椅子的处方。升降椅可以被归类为FDA II级医疗器械,也可以用于那些无法站起来或被限制在椅子或床上的人。

升降椅可以按命令使用,这意味着人们可以独立使用它。因此,这些设备使人们更容易在家中独立生活,而不是拥有家庭护理或者搬去养老院或辅助生活设施。

请注意

尽管名字相似,但升降椅与楼梯升降椅并不是一回事。电梯椅可以载着人们上下楼梯,让他们住进多层住宅。

医疗保险会为我的电梯椅买单吗?

医疗保险B部分医疗保险包括医疗必需的服务和用品,包括耐用的医疗设备。耐用医疗设备包括医生可能为某种医疗状况开出的任何一件设备,包括升降椅。

升降椅必须是医疗上必需的,由医生开处方,费用由医疗保险支付。医生必须指出以下情况之一对你(或父母)是正确的:

  • 严重的髋关节或膝关节关节炎
  • 严重神经肌肉疾病
  • 完全不能从普通扶手椅或家中任何椅子上站起来,但站立后可以走动

该表格还要求医生说明是否已经尝试了适当的治疗技术(例如药物和物理治疗),失败了,并记录了使患者从椅子上转移到站立的位置。

根据情况,医疗保险可以租用或购买您的升降椅,或者让您选择购买或租用。一般来说,医疗保险只购买便宜的物品,如手杖、助行器等。然而,对于长期使用所需的设备,医疗保险可能从租用开始,然后最终购买。

如果医疗保险包括你的升降椅,你仍然需要自付一些费用。首先,你必须满足你的免赔额这一年。2022年,医疗保险B部分的免赔额为233美元。在达到你的免赔额后,医疗保险B部分覆盖医疗保险批准金额的80%,而你将支付另外20%。

假设你已经被批准购买一把升降椅,而医疗保险批准的费用是1000美元。你已经达到了今年的免赔额,这意味着你只剩下共同保险了。你支付购买的20%,也就是200美元,而医疗保险支付其他800美元。

当然,如果你有一个医疗保险优先计划而不是原来的医疗保险。由于每个医疗保险优先计划都是私人的,在涉及免赔额和共同保险时,成本可能会有所不同。

如何把你的升降椅盖好

要让你的升降椅纳入医疗保险,你的医生必须根据我们上面列出的标准开处方,说明在医学上是必要的。您的医生还必须完成医疗必要性证明:CMS-849 -座椅升降装置。

表格的部分内容必须由患者、医生和供应商共同完成。医生必须证明该装置在医学上是必要的。供应商必须描述项目、项目费用以及每个项目、附件和选项的医疗保险费用计划津贴。

请注意

为您的升降椅覆盖,开处方的医生必须接受医疗保险,供应商必须得到医疗保险的批准。

哪里可以买到合格的升降椅

联邦医疗保险维持着经批准的耐用医疗设备和供应商数据库,这让你很容易在你所在的地区找到一家。只需输入您的邮政编码和术语“座椅升降机制”或“座椅升降”。医疗保险网站会向你展示附近供应商的名单,这些供应商提供带有座椅升降机制的椅子。

接下来,你需要联系供应商,了解他们有哪些升降椅,以及他们是否同意接受医疗保险批准的全额付款。如果不是,你可能需要自掏腰包买一把升降椅。

你的医生也可以推荐一个供应商。很有可能你的医生不得不给其他病人开升降椅的处方,他们的办公室可能会与供应商协调护理。

常见问题

升降椅多少钱?

升降椅的价格从600美元到2700美元不等,大多数在1000美元以上。每月租金约为150- 500美元。价格取决于你的供应商和椅子的特点,你可能需要支付运费或送货费。记住,如果椅子符合条件,你的自付费用应该限制在医疗保险批准金额的20%。

医疗保险包括哪些耐用医疗设备?

医疗保险涵盖广泛的医疗所需的耐用医疗设备。这些用品符合公认的医学标准,是诊断或治疗疾病、疾病、损伤、状况或其症状所必需的。该清单包括(但不限于)以下:医院病床、血糖监测仪和试纸条、手杖、便椅、拐杖、滑板车、输液泵、轮椅氧气设备和助行器。

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来源
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  1. 卫生与公众服务部"医疗必要性证书DME 07.03a CMS-849 -座椅提升机构”。

  2. Medicare.gov。”成本”。

  3. 医疗保险。”寻找医疗设备和供应商”。

  4. 医疗保险。”耐用医疗设备保险”。

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