预防保健如何降低医疗费用

预防保健是预防或减少突发卫生事件发生可能性的任何医疗服务。它在平价医疗法案(ACA)的覆盖下，有助于保持低医疗成本。

了解更多关于什么是预防保健，以及它如何影响你的医疗保健和保险费用。

什么是预防保健?

预防性护理，或预防性护理，是预防疾病、伤害或疾病的医疗保健，而不是治疗已经变成灾难性或急性的疾病。预防保健的目标是帮助人们保持健康。

预防保健包括:

• 看医生，例如每年的体检，儿童健康检查，每年的妇科护理和洗牙
• 免疫接种
• 避孕
• 过敏的药物
• 胰岛素
• 结肠镜检查和乳房x线照片
• 筛查，如皮肤癌、高血压和高胆固醇检查

预防保健还能使人们保持生产力和活力，使他们能够在老年时保持良好的收入。例如，2019年，健康问题迫使35%的退休人员提前退休退休在他们经济上还没准备好之前。获得负担得起的预防保健有助于降低这些数字。

为什么预防保健很重要?

预防保健通过在疾病需要紧急护理之前预防或治疗疾病来帮助降低美国的医疗保健成本。医院护理非常昂贵，约占美国所有医疗保健费用的三分之一。

对没有保险的人来说，急诊室护理的费用可能非常高。医院被要求提供紧急护理，即使病人无力支付所需服务的费用。因为医院必须从某个地方收回这些成本，所以它们被转移到医疗保险费和医疗补助计划上。这增加了每个人的医疗保健成本。

2018年，21.3%的成年人有一次或多次急诊室就诊。无法负担得起预防性保健的成年人更有可能将急诊室作为他们的初级保健医生。

2014年，18岁至64岁的成年人中，有7.0%的人去医院是因为他们没有其他地方可以去看病健康保险状况77%的人因为问题的严重性而去看急诊(这包括那些由医生送去的人)。15.4%没有保险的成年人更有可能使用急诊室，因为无法获得其他提供者的服务。

预防保健对卫生保健费用的影响

5个主要死亡原因中有4个是由慢性病引起的，这些慢性病要么可以预防，要么通过定期获得医疗保健可能得到控制:

• 心脏病
• 癌症
• 慢性下呼吸道疾病
• 中风

心脏病和中风主要是由营养不良和肥胖引起的。肺癌是最常见的类型，主要是由吸烟和遗传因素引起的。肥胖也是其他常见癌症的风险因素。

甚至在他们到达之前急诊室这些慢性疾病的治疗费用很高。在美国，每年4.1万亿美元的医疗保健支出中，90%用于患有慢性和精神疾病的人。

没有预防保健或处方覆盖的患者无法负担治疗、筛查、看医生或治疗这些疾病所需的药物。当他们减少运动量时，他们就会因心脏病发作、中风和其他并发症而被送进急诊室。

当患者能够定期获得负担得起的预防保健时，他们的慢性疾病就更有可能被发现和控制。这降低了急诊室就诊的可能性，也降低了对已经超出常规治疗范围的疾病进行更昂贵治疗的可能性。

当这些费用减少时，每个人的医疗保健总费用就会减少，因为医院不会试图支付治疗没有保险的病人的费用。

平价医疗法案依靠预防性医疗来削减成本

平价医疗法案(也称为ACA或奥巴马医改)要求保险公司、医疗保险和医疗补助计划免费提供预防保健服务。美国预防服务工作组建议的所有程序都没有自费，并且被包括在医疗保险中10大基本好处．

ACA的预防保健条款包括:

• 预防和健康访问
• 母婴护理
• 心理和行为健康治疗
• 处方药福利
• 诊断疾病的实验室测试

母婴护理

这包括健康妇女访问、家庭暴力筛查、母乳喂养设备支持和避孕。

这被认为是节省成本的预防性护理，因为为孕妇和新生儿提供良好的护理比治疗妊娠并发症或可预防的早产更便宜。

心理和行为健康治疗

在美国，许多无家可归的人都有未经治疗的精神和行为健康问题。

2020年，有580466人无家可归。其中25万人(45%)患有精神疾病。如果不及时治疗，这些情况会增加对昂贵的急诊室、警察行动和监狱的需求。

诊断实验室测试

如果这些是诊断性的，必须100%覆盖，因为它们被认为是预防性的。如果你已经被诊断出患有某种疾病，你的常规自付额和免赔额将适用。

儿科护理

必须为儿童提供牙科和视力护理。

处方药

在交易所上市的所有计划都将涵盖美国药典中每个类别的至少一种药物。无论你自掏腰包买了多少药，都将计入你的免赔额。但这并不适用于ACA之前的所有保险计划。

常见问题