Copay是什么?

Copay是如何运作的?

copay (copayment的缩写)是你为每次医生的访问、处方和其他医疗服务支付的固定金额。共付费用在预约时到期。

共付金额可能有所不同

自费金额取决于您的计划，并且可能因不同类型的服务而有所不同，例如看全科医生、专家检查、实验室测试和处方。专科医生的共付费用可能比你的主治医生高。年度体检或健康检查等服务可能不需要自费。

共付费用往往是一个关键因素选择健康保险计划因为他们可以帮助你计划医疗费用。当你审查健康保险选择时，考虑每个计划的总成本，包括自付费用，共同保险和免赔额，以及你每月的保费。

年度扣除

如果你的计划有年度可扣除的在美国，共付式支付通常只有在你付款后才会生效。这意味着你必须自掏腰包支付所有与健康相关的费用，直到你达到年度可扣除金额。一旦你达到了你的免赔额，你的保险计划就会开始支付你的全部或部分医疗费用，这取决于你的保险计划的覆盖范围。

Copay的例子

假设你的保险计划每次初级医生访问的自付额是20美元，那么在预约时你将欠20美元。你的医生指的是一位专家，当你去赴约时，在提供服务之前，你需要支付50美元的专家自费费。

自费vs免赔额

元钱	可扣除的
付款不计入你的免赔额	付款减少了你每年的免赔额
每项服务固定金额	固定年金额
通常数额较小，如20美元或50美元	通常数额较大，如500美元、1000美元或2000美元

一个可扣除的是在你的健康保险开始分担费用之前，你每年为所覆盖的医疗保健服务自掏腰包的金额。支付总额达到你的免赔额的账单被称为“满足你的免赔额”。在你达到你的免赔额后，你只需要为你的计划所覆盖的服务支付共付费用或共同保险费用。

例如，假设你的健康保险有1000美元的免赔额和20美元的初级保健医生诊疗费。你需要去看医生，费用是100美元。如果你今年到目前为止只花了200美元在医疗保健上，你将负责访问的全部费用(100美元)。但是如果你已经在医疗费用上花费了超过1000美元，达到了你的免赔额，你只需要支付20美元的自付费用。

选择更高的免赔额通常意味着你每月支付的保费更低，反之亦然。

共付与共保

元钱	共同保险
固定金额	费用:访问或服务费用的百分比
在大多数情况下，在你满足你的免赔额后支付	在你达到你的免赔额后支付
在提供服务时支付给服务提供者	在提供服务时支付给服务提供者

共付和共保都是与你的健康保险提供者分摊费用的形式。共付费用是你为一项覆盖服务支付的固定金额，而共同保险是服务成本的固定百分比。与共同支付一样，你在达到计划的免赔额后开始支付共同保险。

共同保险因计划而异，但常见的公式是80/20。这意味着你的保险公司支付80%的费用，你支付20%。

共同保险的工作原理是这样的:假设你在4月份达到了免赔额，然后在5月份需要做一个2500美元的小手术。既然你达到了你的免赔额，手术将由共同保险支付。如果你的计划的共同保险是20%，你需要支付500美元，你的保险公司会支付剩余的2000美元。

有些计划要求你同时支付共付费用和共同保险，特别是如果一次访问包括多项服务。在上面的例子中，除了500美元的共同保险金额外，您可能还有20美元的共同支付，总共是520美元。

常见问题