保险

什么是健康保险费?

通过

Sakshi Udavant

2022年9月21日更新

看过的

埃里克这几年会

事实由

优思明Ghahremani

定义

一个健康保险费是你支付给保险公司的金额，以保持你的保险计划有效。它通常是每月支付，无论你是否使用保险都是到期的。

关键的外卖

健康保险费是你每月支付给保险公司的金额，以保持你的保险计划有效。
您，您的家庭成员或您的雇主可以根据您的计划支付这些保险费。
除了保险费，您还可能需要支付免赔额、共同保险和/或共同支付。
你可以通过选择高免赔额的保险计划或让你的雇主出资来降低保险费。

健康保险费如何运作

健康保险费通常按月支付，以保持你的健康保险政策有效。你可以把它想象成医疗保健福利的订阅服务。你每个月支付固定金额，一旦你达到免赔额，你的保险提供商就会承担一部分医疗费用。

保费可由您或您的家庭成员支付。如果你的公司提供健康保险，你的雇主也可以从你的工资或福利中扣除你的部分或全部保费。

你需要付多少钱取决于你的计划类型，家庭成员的数量，以及你正在处理的保险公司。保险公司在制定保费时也会考虑你的年龄、地点和吸烟情况(但不考虑你的性别或病史)。例如，老年人被收取更高的保费，因为他们的医疗保健需求往往随着年龄的增长而增加。

您的保费金额也可能取决于您的保险公司的供应商网络的规模。如果你的保险计划提供广泛的医院、医生和其他医疗保健提供者网络，那么你的保费可能会更高。

雇主赞助计划保费

的平价医疗法案要求拥有50名或更多全职员工的雇主提供符合最低价值和负担能力要求的医疗保险。

与你支付全额保费的个人保险计划不同，基于工作的健康保险保费由你和你的雇主共同承担。法律规定，如果你的雇主赞助的计划符合ACA的要求，那么在2022年，你每月的自我保险保费份额不应超过家庭收入的9.61%(2023年为9.12%)。

请注意

其他医疗保健费用包括免赔额、共付费用和共同保险，这是你在获得医疗服务时支付的费用。通常情况下，你的保费越高，你获得医疗服务的成本就越低。

健康保险费的例子

假设你每个月从工资中扣除200美元，作为雇主赞助的健康保险的一部分。这是保险费。除此之外，你还可以支付1000美元的免赔额和20%的共同保险，用于你去看医生。

如何支付保费

支付保险费的方式多种多样。如果你的公司提供健康保险，你的部分保费可能会从你的薪水中扣除，其余的由你的雇主支付。或者，如果你自己购买了个人健康保险，你或你的家庭成员(通常是父母或配偶)可以每月直接向你的保险公司支付保险费。

无论谁支付保险费，每个月都必须按时支付，以避免罚款或完全失去保险。这在加州等州尤其成问题，因为这些州强制规定必须拥有医疗保险，否则将面临罚款。

提供奥巴马医改计划的保险公司出售健康保险市场联邦法律只要求他们接受汇票和预付借记卡。但大多数保险公司接受各种其他支付方式，包括信用卡和借记卡。

请注意

大多数医疗保险受益人的A部分和B部分保费从他们的社会保障支票中扣除，并且不会收到保费账单。

上涨的保费

个人计划的保费通常锁定一年，但由于你的年龄和更高的医疗成本，当你续保时，费率可能会增加。

《平价医疗法案》(Affordable Care Act)要求保险公司在提高费率之前，必须提供简单易懂的信息，说明保费上涨15%或更多的原因。

与医疗保健和保险有关的其他费用

保费并不是大多数人在医疗保健方面需要支付的唯一费用。这是你可能需要支付的其他费用。

可扣除的

一个可扣除的在你的保险计划开始提供福利之前，你自付的金额。保险计划提供不同程度的免赔额，所以在选择计划之前一定要考虑到这笔费用。一般来说，高免赔额计划的保费比低免赔额计划的保费低。

请注意

选择保费最低的计划可能很诱人，但这并不总是最好的策略。如果你倾向于需要大量的医疗护理，你最好选择保费较高但免赔额较低的计划，这样你就不必在保险覆盖范围生效前自掏腰包支付太多账单。

共同保险

一旦你达到了你的免赔额，你只支付总医疗费用的一部分，而你的保险提供商支付其余的费用。如果你的份额是基于成本的一个百分比，它被称为共同保险．例如，如果你的共同保险是20%，提供商收取你1000美元，你只需要支付200美元，你的保险公司将支付800美元。

元钱

一个元钱它类似于共同保险，但它是你使用医疗保健服务或获得处方的固定费用。这在你达到你的免赔额后开始生效。通常，这是一个很小的数额，如20美元，但它可以更大，这取决于你与你的保险提供商的协议。与共同保险一样，你的保险公司会支付你的自付费用中不包括的其余费用。

当你把所有这些费用结合起来时，即使你的保费很低，你的自付费用也可能更高，所以了解你考虑的每个计划的优点和缺点很重要。

如何降低保险费

支付健康保险费会从你的薪水中扣除一大笔。然而，有一些方法可以减少你必须支付的保险费。

了解不同的计划是如何工作的

无论你是从市场上购买独立的计划，还是选择雇主提供的计划，你都可以选择一种计划类型。这些可能包括首选提供者组织(PPO),一个POS (point of service)计划，或健康维护组织．

理解的差异可以帮你省钱。有了HMO，你只能求助于特定的医生和其他医疗保健提供者。有了POS或PPO计划，你可以去任何提供商那里(尽管去看网内提供商会花更少的钱);使用POS计划，你需要从你的初级保健医生那里得到转诊去看专家。

PPOs计划的保费往往高于hmo和POS计划。

选择一个高免赔额的计划

保费通常与其他费用成反比。如果保费较低，自付费用(如免赔额、共付额和共同保险)就会较高，反之亦然。对于不使用大量医疗保健服务的健康人来说，高免赔额计划可能是一个很大的成本节省。

请注意

一些高免赔额计划让你有一个健康储蓄帐户(HSA)。健康储蓄账户让你用税前的钱支付免赔额和其他自付医疗费用。

市场计划按金属颜色分类:青铜、银、金和铂金。青铜计划的保费最低，但当你获得医疗服务时，你将自付最多，免赔额可能非常高。白金套餐保费最高，但你的自掏腰包最少。

与经纪人合作

如果你从市场上购买一个独立的计划，健康保险经纪人可以帮助你找到最适合你的需求和预算的计划。请朋友和联系人推荐或使用HealthCare.gov推荐工具在你所在地区接受过培训并在市场注册过的人联系你。

常见问题

健康保险的典型保费是多少?

2021年，雇主赞助的个人计划的典型保费为108美元，家庭计划为497美元。

在2022年，40岁的人购买成本最低的青铜市场计划的平均保费为329美元;最低成本的银色计划是428美元;黄金的价格是462美元。这还不包括任何可以降低保费成本的补贴。

健康保险费可以免税吗?

如果你这一年的医疗保健费用超过你调整后总收入的7.5%，你可以扣除你的保险费。您只能扣除超过7.5%的费用。符合条件的费用包括健康保险费，以及看病和手术等自付费用。

这个页面有用吗?

感谢您的反馈!

告诉我们为什么!

来源

The Balance只使用高质量的来源，包括同行评议的研究，来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑过程了解更多关于我们如何进行事实核查，并保持我们的内容准确、可靠和值得信赖。

HealthCare.gov。”保险公司如何设定健康保费．”
Leemore S. Dafney, Igal Hendel, Victoria Marone和Christopher Ody。”健康保险市场上的狭窄网络:流行率、定价和网络宽度的成本．”卫生事务，36(9)。
国税局。”第三部分行政、程序和杂项第3页。
美国医疗保险和医疗补助服务中心。”如果你想改变市场计划．"
加州覆盖。”为什么加州人必须有医疗保险?”
Medicare.gov。”如何缴付甲、乙部保费．”
HealthCare.gov。”费率审查和80/20规则．”
凯萨。”雇主健康福利2021调查结果摘要第2页。
Healthcare.gov。”青铜健康计划．”
凯萨。”雇主健康福利2021调查结果摘要第1-2页。
凯萨。”2018-2022年按金属等级划分的平均三月保费．”
国税局。”题目502医疗和牙科费用．”