什么是服务点计划(POS)?

服务点计划(POS)如何工作

POS计划是一种健康保险，当你与预先选定的医生、医院和其他医疗保健提供者合作时，它提供较低价格的治疗方案。这就像首选提供者组织计划(PPO)在美国，网络内提供商以折扣价提供服务。

不同的是，POS计划要求你选择一个初级保健医生，就像你选择一个健康维护组织(HMO)计划．您可以从参与的医生名单中选择您喜欢的提供者，当您需要专科医生时，他们也将负责为您提供转诊服务。

但是，您不局限于只与您首选的提供商合作。就像HMO计划一样，POS计划允许您从网络外提供商那里寻求护理，但您的折扣和福利会减少。这是因为网络内的提供者提供折扣治疗作为协议的一部分，而外部医生则收取常规费用。

服务点计划的利弊

专家解释说

• 更低的网络内价格：当您与网络内提供商合作时，POS计划为您提供更便宜的治疗选择。如果你不需要看很多医生，这是非常有益的。
• 网外覆盖使用POS计划的最大优势之一是你可以获得网络外提供商的保险，即使折扣有所降低。许多其他计划，如hmo，如果你从不参与的医生和医院寻求治疗，则不提供保险。
• 紧急护理的覆盖范围：使用POS计划的另一个主要优势是，即使您使用网络外提供商，您也可以获得您所寻求的任何紧急护理的完全覆盖。
• 无网络内免赔额:大多数POS计划没有网络内治疗的免赔额，因此您的计划覆盖范围从第一次就诊开始。

缺点解释

• 需要一个初级保健医生: POS计划要求你从参与计划的医生名单中选择一名初级保健医生。如果你需要看专科医生，这位医生会给你推荐。如果你在没有这种转诊的情况下就诊于网络外的提供商，你可能不得不自掏腰包承担更多的治疗费用。
• 更高的溢价POS计划并不是市场上最便宜的保险选择。POS计划的保费比PPO计划便宜，但高于HMO计划。
• 复杂的文书工作：POS计划要求你自己管理所有的文书工作。此外，你需要要求转介看专家，并在看网络外的提供者后要求报销，这为本已复杂的流程增加了几个额外的步骤。
• 网外的免赔额：虽然POS计划为看到网络外提供商提供了一些保险，但在福利生效之前，您必须满足免赔额。

服务点计划(POS)的替代方案

如果您觉得POS计划不是您的最佳选择，您可以考虑替代方案，例如PPO, HMO和EPO计划。

• 首选提供者组织(PPO): PPO计划类似于POS计划，以额外的费用提供网外护理。不利的一面是，由于ppo的医疗服务提供者网络更广泛，因此保费往往更高。
• 保健组织(HMO):像POS计划一样，hmo需要初级保健医生进行转诊。然而，hmo不包括网络外治疗。
• 独家供应商组织(EPO)：叙事诗与你必须用来申请福利的独家供应商网络合作。不像POS和HMO计划，你不需要选择一个初级保健医生。然而，像hmo一样，EPO计划不包括网络外治疗。

常见问题