什么是保险理算人?

保险理算员如何工作?

保险理算员代表公司或个人帮助调查、审查和解决索赔。保险理算员也可以被称为索赔理算员。

超过一半的保险理算员为保险公司或代理机构、经纪公司和其他与保险有关的活动工作。例如，在自然灾害发生后，如果保险公司缺乏足够的理算员，保险公司可能会暂时与独立的保险理算员签订合同，以检查房屋损坏情况。

保险理算员负责确定投保人在自然灾害、事故或盗窃后有权获得的赔偿金额。他们还调查涉及欺诈、纵火或破坏公物他们接受过培训，确保公司不承担任何本不应该承担的损害赔偿责任。

保险理算师的职责包括:

• 确保保险单涵盖索赔
• 调查和确定索赔是否有效
• 评估损害
• 代表保险公司与索赔人谈判并解决索赔问题
• 与律师、医生和其他专业人士(如工程师或估价师)密切合作，特别是当索赔复杂或有问题时

保险理算师的例子

另一个司机撞了你的车，这辆车不能再开了。你把车拖到汽车修理厂。一名理算员检查你损坏的汽车并评估其严重程度——汽车能被修理吗?还是完全报废了?理算员审查了警方关于事故的报告，并对两辆车的损坏情况拍照。如果你在事故中受伤，理算员可能会检查任何x光片，诊断和医疗账单。

理算员可能会安排他们的工作时间表，以适应晚上或周末与你，打你的人，和任何目击者的采访。他们采取书面或记录的陈述。

然后，理算员估计所需的维修，并可能与自动损坏鉴定师一起估计维修费用。最后，理算师为索赔审查员写一份报告，审查员会检查汽车索赔，以确保理算师遵循公司政策和其他指导方针。

当审查员批准你的索赔，理算员与你协商解决索赔，并决定你得到多少钱。如果你认为要约不是伟大的，并提出和解，理算员将捍卫保险公司的立场和和解要约。如果你接受和解协议，保险公司要么给你寄支票，要么付钱给汽车修理厂进行维修。

调整器的种类

存在各种各样的调整器类别，尽管根据角色和状态的不同，有些可能有不同的名称。举几个例子:

• 灾难调节器:在飓风或龙卷风等事件发生后进行索赔评估
• 作物调节器:调查和解决与农作物保险相关的索赔
• 财产和意外理算员:为财产和意外伤害保险公司调查和解决损失，通常包括汽车保险
• 公共调节器:被投保人雇用来主张索赔的理算人
• 健康保险理算员:审核医院和供应商的账单，并与网络外供应商协商报销事宜

常见问题