什么是《患者保护与平价医疗法案》?

《患者保护和平价医疗法案》(ACA)是美国前总统奥巴马于2010年3月23日颁布的一项全面的医疗改革法案。该法案旨在通过削减费用分担和保费税收抵免，改善每个人获得负担得起的医疗保险的机会。它还针对保险公司的滥用行为提供了权利和保护。

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患者保护和平价医疗法案定义和例子

《病人保护和平价医疗法案》是一项包含全面医疗保险改革的法律，旨在帮助实现近乎全民的平价医疗覆盖。该法案规定了保费和成本分担补贴，为健康保险行业制定了新规则，并为健康保险购买创造了一个新的市场。消费者也受到保护，免受有害的保险行业做法，如拒绝保险由于一个既往健康状况．

• 又名:平价医疗法案，奥巴马医改
• 首字母缩写: ppaca, aca

《病人保护和平价医疗法案》是如何运作的

2010年3月23日，奥巴马总统颁布了《平价医疗法案》(ACA)，实施了改革，保证从出生到退休都能享有几乎普遍的、负担得起的医疗保险。自《平价医疗法案》颁布10多年来，它已使没有保险的美国人减少了2000万，并将重要的消费者保护扩大到1亿多公民。

美国卫生与公众服务部于2021年6月报告称，通过《平价医疗法案》获得医疗保险的美国人达到创纪录的3100万。自从该法律的覆盖面扩大生效以来，全国每个州的无保险率都有所下降。截至2021年2月，超过1100万人参加了ACA市场计划，截至2020年12月，1480万新符合资格的人通过ACA将资格扩大到成年人参加了医疗补助计划。

《平价医疗法案》由9个不同的立法标题组成，有4项主要改革。

加强消费者权益保护

ACA的《病人权利法案》结束了医疗保险以及既存状况排除条款，因此保险公司无法根据你的健康状况或医疗状况拒绝你或向你收取更多费用。该法案还取消了基本健康福利的终身金额上限，以及保险公司为你的保险支出的年度金额上限。

更实惠的保险

平价医疗法案通过减少医疗保健费用并要求对医疗保健资金负责。它的80/20规则通常要求保险公司至少将保费的80%用于医疗保健和质量改进;否则，他们必须发放退税。

ACA还加强了对保险费率上涨的审查，要求保险公司在将保险费率提高15%或更多时，必须证明他们的理由之前他们强制执行利率变化。

更好地获得医疗保健

ACA不仅提供了更好的医疗服务，还提供了一系列的健康保险选择。

首先，它可以让你获得几种推荐的预防性健康服务，包括糖尿病、癌症和血液筛查，而不需要以免赔额或共付额的形式分担任何额外的费用。其次，无法通过工作获得医疗保险的年轻人可以继续享受父母的医疗保险，直到26岁。

ACA法案通过创建健康保险市场(HIM)改善了获得医疗保健的机会。HIM是一个联邦和州级的一站式在线交易平台，您可以直接从符合您需求的保险公司购买私人健康保险计划。

加强医疗保险

的平价医疗法案通过打击欺诈、增加福利和改善对患者的护理，为6100多万依赖该计划的美国人加强了医疗保险。医疗保健法为老年人在处方药费用上的覆盖差距提供了救济。老年人可以免费接受糖尿病筛查和流感疫苗等推荐的预防服务。

ACA还通过更严格的筛选程序、延长对新供应商和提供者的监督期以及更严厉的惩罚措施，帮助减少浪费，并遏制公共项目中的欺诈和滥用。

低收入家庭，符合条件的孕妇，符合条件的儿童，以及接受补充保障收入的个人自动有资格获得该计划医疗补助计划．尽管如此，ACA使各州能够将医疗补助扩大到几乎所有65岁以下的低收入美国人。在每个州，儿童的资格都扩大到至少联邦贫困水平的133%，大多数州的司法管辖区都可以选择将资格扩大到达到该收入水平的成年人。

如何获得ACA健康保险

您可以申请或更改您的2022年ACA健康保险开放注册期将持续到2022年1月15日。如果你没有在那个日期前参加健康计划，你将无法获得保险，除非你有资格赛特别项目．

您可以通过以下任何一种方式申请ACA健康保险:

• 在线申请．访问HealthCare.gov，通过ACA健康保险市场获得福利。你可能会被重定向到你所在州的市场网站。
• 使用注册合作伙伴的网站．你可以使用一个被认可的注册合作伙伴的网站，比如一家保险公司，来申请和注册一个市场计划。
• 联系市场呼叫中心．市场呼叫中心(800-318-2596)的代表可以帮助您填写申请并注册。
• 邮寄纸质申请．您可以通过邮件发送纸质申请，并在两周内等待收到资格结果。

著名的事件

《患者保护和平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act)通过多次保险改革改变了医疗保险的格局，但此后又经历了几次变化。2017年，立法废除了要求大多数人要么拥有医疗保险，要么支付税收罚款的强制规定。该命令于2019年生效。

在特朗普政府的领导下，短期计划于2018年重新推出，允许提供短至几个月至长达364天的保险。虽然这些保单的保费低于符合ACA的计划，但它们不受ACA规则的约束;因此，保险公司可以更有选择性地提供保险。

例如，这些计划不受既存状况排除或终身和年度金额限制的限制。许多此类计划还排除了处方、产妇护理、预防保健、精神健康服务和药物滥用治疗的福利。

平价医疗法案还限制了家庭和个人每年为医保支付的费用分担额。现在，它对市场计划设定了年度自付支出的最高限额，对成本分担-削减计划设定了较低的限额。到2022年，个人最高自付限额为8700美元，家庭最高自付限额为17400美元。

到2022年，收入不超过联邦贫困线150%的个人将不缴纳保险费。与此同时，那些收入超过联邦贫困线400%的人，需要缴纳家庭收入的8.5%。在2021年7月之前，FPL的150%的消费者必须为基准计划贡献超过4%的家庭收入。